BSBY_f004全口義齒靠什么力固位 義齒加工第一品牌【捷美 鐘先生 電話:0755-27046652 】
牙缺失以后都需要及時鑲配義齒(假牙),義齒戴在口中是如何固位的呢?義齒都設(shè)有卡環(huán)或冠套,卡(套)在口內(nèi)的真牙上,義齒就可以正常行使功能而不脫落了??墒?,當(dāng)你為口腔內(nèi)一個牙齒都沒有的患者鑲配全口義齒又是靠什么固位呢?傳統(tǒng)理論認(rèn)為,全口義齒是靠大氣負(fù)壓和吸附力固位的。具體地說,全口義齒的基托與其所覆蓋的牙槽嵴黏膜緊密貼合,二者之間形成大氣負(fù)壓?;信c黏膜之間的唾液又使這三者之間形成了吸附力,大氣壓力、吸附力共同作用,構(gòu)成了全口義齒的固位力。這就好比將兩塊濕水的玻璃板重疊在一起,玻璃板-水-玻璃板之間形成的大氣負(fù)壓、吸附力,會使兩塊玻璃板緊密貼合而難以用力分開是一樣的道理。依據(jù)物理學(xué)原理,這大氣負(fù)壓、吸附力與兩塊玻璃板的面積成正比關(guān)系,因此,高而寬的牙槽嵴,其面積就大,形成的大氣負(fù)壓、吸附力也大,義齒的固位效果就好;相反,低而平的牙槽嵴,其面積小,形成的大氣負(fù)壓、吸附力也小,義齒的固位也就差了。也就難怪一些牙醫(yī)不愿意接診這類患者。
可是事實(shí)并非完全如此。臨床工作中常可見到,牙槽嵴條件好的患者所戴全口義齒固位效果不一定都好,牙槽嵴條件差的患者所戴全口義齒固位效果也有好的。還有,有的患者戴全口義齒后,由于材料質(zhì)量差致使上頜義齒的基托從中間裂成兩半,他在斷縫的兩側(cè)各鉆幾個孔,然后用線扎起來,仍然可以戴用。這類患者中還有人干脆也不去結(jié)扎,而是只戴著其中的半個義齒,仍然可以咀嚼食物。這些現(xiàn)象用大氣負(fù)壓、吸附力是無法解釋得通的。那還有什么力能幫助義齒固位呢?全口義齒在口內(nèi)行使功能的過程中,必然受到周圍唇、頰、舌肌的影響,如果義齒基托、人工牙的位置合適,再加上患者的適當(dāng)練習(xí)、逐漸適應(yīng),就能學(xué)會用肌力來控制義齒的位置。正如桌面上放著一本書,我們用手指一撥,書就會掉到地上;還是用這個手指,如果壓在書上,書本就不會掉了。再如,自行車放在地面上,如果沒有支架支撐,自行車定會倒地,不會騎車的人即使騎上去也會摔倒。而會騎車的人騎上去不僅不會摔倒,而且能夠自如騎行,快慢均可。經(jīng)過訓(xùn)練的人可以騎著獨(dú)輪車行走,雜技演員還可以騎著獨(dú)輪車走鋼絲,并且能在車上做各種動作。這是什么道理呢?這都是靠人肢體的肌力,甚至于靠全身的肌力在控制著車的平衡,自行車才得以順利行駛。也就是說,全口義齒的固位原理除大氣壓力、吸附力之外,還有一個很重要的生物力,即口面部的肌肉,特別是唇頰舌肌對義齒的控制力。以往的理論只認(rèn)識到物理學(xué)原理對全口義齒的影響,忽略了生物力對義齒固位的作用。其實(shí)生物力對義齒的作用比物理學(xué)原理更為重要。
義齒加工那是不是說制作一副全口義齒很簡單了呢,是不是只要作一副義齒讓患者回去練習(xí)就可以了?當(dāng)然不是!
牙科醫(yī)師必須了解患者的口腔解剖結(jié)構(gòu)、生理特點(diǎn)、唇頰舌肌的運(yùn)動規(guī)律,確定好上下頜的位置關(guān)系,掌握好義齒人工牙排列的位置、義齒基托的長度、厚度和表面形態(tài),患者戴用后才能很快學(xué)會用唇頰舌肌控制義齒在口內(nèi)的位置。相反,沒按上述要求做成的義齒,不僅患者難以適應(yīng),而且還會導(dǎo)致咬合疼痛、黏膜充血、破潰、潰瘍等,給患者帶來痛苦。
有了以上認(rèn)識,口腔醫(yī)師再不要一見到牙槽嵴低平的患者就頭疼了,應(yīng)該仔細(xì)檢查患者的口腔條件、原義齒的優(yōu)缺點(diǎn),認(rèn)真作好義齒的每一個環(huán)節(jié),就能為患者鑲配好滿意的全口義齒。
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