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廣西峰創(chuàng)科技服務有限公司

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[供應]昆明潔凈車間設計|云南凈化工程裝修|玉溪無塵車間價格
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  • 產品產地:廣西
  • 產品品牌:峰創(chuàng)
  • 包裝規(guī)格:定制
  • 產品數(shù)量:99999999
  • 計量單位:平方米
  • 產品單價:面議
  • 更新日期:2018-09-30 09:42:04
  • 有效期至:2019-09-30
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昆明潔凈車間設計|云南凈化工程裝修|玉溪無塵車間價格 詳細信息

潔凈手術室凈化空調系統(tǒng)設計新觀點 醫(yī)院手術室凈化空調設計,應導入新的觀點:

概括如下:手術室凈化空調對手術室空氣途徑的感染控制有效且不可替代;一個凈化空調系統(tǒng)所負擔的手術室間數(shù)宜少不宜多;引入污染度概念,在降低手術室關鍵區(qū)域污染度的同時,減少高凈化級別手術室的送風量;引入局部強化送風的概念,即采用置換氣流送風吊頂,在手術室關鍵區(qū)域形成單向流型氣流組織,降低手術室關鍵區(qū)域的空氣污染度;新風系統(tǒng)采用獨立的初、中效兩級過濾;采用定風量閥,以保證室內的正壓分布。

醫(yī)院空調的任務應該是:

維持室內所需要的氣候狀態(tài)并除去空氣中的塵埃、微生物、氣味和有害氣體。而醫(yī)院手術室的空調是最重要也是最困難的任務,尤其是控制空氣途徑造成的術后感染至關重要,因為降低和避免術后感染是保證手術成功、縮短患者恢復時間、降低醫(yī)療費用的關鍵所在。另外手術室空調的另一特點是服務面積雖小但風量大、能耗高、使用時間不確定,因此手術室空調在創(chuàng)造高度潔凈的室內氣候同時應特別注意空調系統(tǒng)的節(jié)能。

下面就南寧市某醫(yī)院手術室設計為例,介紹設計者在該設計中體現(xiàn)的設計思路。 

一 手術室概況  

本潔凈手術部由八間手術室、中央潔凈大廳、麻醉室、蘇醒室等附屬房間組成,手術部位于醫(yī)技樓二層,手術室無外圍護結構,手術室凈化級別要求分別為千級(I級)1間、萬級(II級)4間、十萬級(III級)3間,手術室設計溫濕度考慮到兒童生理特點,全年控制在Tn=24~28℃,在手術室內就地可調,手術室設計相對濕度Фn=50%~60%。 

二 手術室空調風系統(tǒng)的劃分   

1.高級別手術室空調系統(tǒng)宜獨立設置,所謂高級別手術室是指千級以上手術室,其原因是高級別手術室空調送風量大,如同樣面積的手術室,百級手術室的空調風量是十萬級的3.4倍,是萬級的2.25倍。另外高級別手術室的使用頻率遠低于低級別手術室,這樣無論是一個空調系統(tǒng)負擔多個高級別手術室,或是一個空調系統(tǒng)負擔一個高級別手術室和多個低級別手術室,都會使空調系統(tǒng)長時間處于"大馬拉小車"的運行狀態(tài)。例如一個空調系統(tǒng)負擔1間百級手術室和2間萬級手術室或4間十萬級手術室,只要高級別手術室不使用,則系統(tǒng)設計風量至少大于此時所需風量的112%和84%,亦即此時系統(tǒng)所需風量僅為系統(tǒng)設計風量的47%和54.3%,而且此種因手術室使用與否引起的風量變化,不宜采用變頻調速方式進行調節(jié),只能用調節(jié)總風閥的方式調節(jié)風量以適應系統(tǒng)風量變化,然而此種方式顯然不節(jié)能。所以無論從節(jié)約能源的角度,或是從使用可靠性、靈活性的角度,高級別手術室都應"按間"獨立設置空調系統(tǒng),即一個凈化空調系統(tǒng)對應一間手術室。 

2.對于低級別手術室,盡管與高級別手術室相比空調風量小的多,但一個空調系統(tǒng)所負擔的手術室間數(shù)也不宜過多,因為醫(yī)院手術室的使用情況具備不確定性。愈是高等級醫(yī)院,手術室為滿足特殊繁忙情況,設置愈多。手術室多,正常情況下的同時使用系數(shù)低,這樣當一個空調系統(tǒng)所負擔的手術室間數(shù)較多時,系統(tǒng)常處于"供大于求"的狀態(tài),其運行能耗勢必較高,就象有的醫(yī)院所反映的"建的起,用不起"。筆者認為,對于低級別手術室一個空調系統(tǒng)所負擔的手術室不宜多于四至五間,而且一個系統(tǒng)負擔手術室過多,也會造成使用上的不可靠。 

3.中央清潔大廳、清潔走廊、高級別手術間的準備區(qū)、無菌室等應由一個單獨的空調系統(tǒng)負擔,目的是保證手術室外部空氣環(huán)境時時處于"臨戰(zhàn)"狀態(tài),那種將以上部位空調合在低級別手術室空調系統(tǒng)中的做法顯然不合理。因為合在一起的空調系統(tǒng),或是在手術室停止使用時系統(tǒng)送風能耗過大,或是無法保證手術室外部氣候環(huán)境處于受控狀態(tài)。 

總之,手術部空調風系統(tǒng)的劃分原則應該是運行可靠、調節(jié)靈活、各司其責、節(jié)約能源。

三 送風量確定和氣流組織   

該醫(yī)院手術部進行空調設計時,國家尚未出版有關醫(yī)院手術室潔凈空調設計標準/規(guī)范,并且當時國內已有醫(yī)院手術室潔凈空調設計,基本上囿于工業(yè)潔凈室的設計思路,然而將工業(yè)潔凈室設計思路照搬到醫(yī)院手術室潔凈空調設計中會帶來兩個問題:

① 高級別潔凈室風量過大,如按照《潔凈廠房設計規(guī)范》(以下簡稱規(guī)范),百級手術室應在頂棚滿布高效過濾器風口,則一間36m2手術室的送風量為32400m3/h~45360m3/h(對應斷面風速為0.25m/s~0.35m/s),如此大的送風量,送風功耗達17.0kW~19.0kW,送、回風管道占用建筑空間大,風系統(tǒng)噪聲控制困難。

② 對于千級以下手術室,在相同風量下手術室關鍵區(qū)域污染度控制不理想,原因是套用《規(guī)范》千級以下手術室可采用亂流形式的氣流組織。通常的做法是在全室頂棚均勻設置高效過濾器風口,此氣流組織形式的理論依據(jù)是"全室稀釋和凈化",然而根據(jù)德國標準DIN1946/4中關于污染濃度的概念,此種"全室稀釋和凈化"的氣流組織形式,在理想情況下可以使室內達到相同的細菌濃度,此時污染度為1,而如果突破"全室稀釋和凈化"的工業(yè)潔凈室氣流組織方式,會在手術室關鍵區(qū)域獲得更低的污染度。

針對以上問題,設計者參考德國Weiss手術室衛(wèi)生空調系統(tǒng)的經驗,在手術室風量計算和氣流組織方面,突破工業(yè)潔凈室設計思路,引入降低總風量,強化局部送風,重在手術床及器械桌區(qū)域的設計概念,具體做法如下: 

A.對于所有級別的手術室,均突破了全室稀釋和凈化的概念,引入局部強化凈化觀點,將所有手術室的送風口均集中布置在手術床的上方,即以無影燈吊桿為中心設置"層流送風箱",根據(jù)級別不同采用不同送風斷面尺寸。 

B.對于百級或千級手術室,采用潔凈氣流覆蓋區(qū)域面積乘以此送風區(qū)域斷面風速的方式確定風量。如本工程的千級手術室所采用送風層流箱覆蓋面積為2.4m×2.4m,斷面流速0.35m/s,因此送風量為7258m3/h,如果為百級,則采用送風層流箱覆蓋面積為3.0m×3.0m,斷面流速仍為0.35m/s,則送風量11340m3/h,僅為前述工業(yè)潔凈室計算方法的40%。雖然此設計思路借鑒了德國Weiss手術室衛(wèi)生空調系統(tǒng)的經驗,但本工程并未采用德國學者介紹的大面積、小送風量(即大面積、低風速)的方式,因為根據(jù)國內醫(yī)院的具體情況,采用小風速時對客觀條件要求過于苛刻,且小風速時氣流沒有足夠的動量保持送風的單向流,很難達到理想的空調和凈化效果。而當斷面風速30.35m/s時,如回風口設置恰當,不僅可以使送風保持較好單向流型,而且其單向流的分流高度會小于0.6m,即分流高度低于手術床的操作面標高。 

C.對于萬級、十萬級手術室采用換氣次數(shù)法確定送風量,萬級取n=30次/h,十萬級取n=20次/h。盡管此換氣次數(shù)取值為《規(guī)范》規(guī)定的下限值,但由于采用了全部送風量由手術床部位上方的"層流送風箱"送出,其手術區(qū)達到的細菌濃度為室內其他區(qū)域的50%,即手術區(qū)域空氣的污染度由全室稀釋和凈化方式的1降為局部強化送風方式的0.5。本工程萬級與十萬級手術室的"層流送風箱"送風面積分別為2.4m×1.2m和1.5m×1.5m,送風斷面風速均為0.35m/s。 

總之,采用以上設計思路的該醫(yī)院手術室,在投入使用后效果良好,達到了用較小的風量,在手術室關鍵區(qū)域(手術床及器械桌區(qū)域)形成一個比手術室其他區(qū)域更潔凈、更衛(wèi)生的氣候環(huán)境。 

四 設置初效+中效新風過濾機組   

一些手術室的凈化空調系統(tǒng)設計中,新風的過濾問題未能引起充分的重視,新風常常是不經過獨立的過濾處理而直接與空調回風混合,其結果導致中效、高效過濾器壽命縮短,更換頻繁,系統(tǒng)的運行維護成本加大,甚

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