椒江白云街道居民高友新近兩年每隔一個月,就要到社區(qū)衛(wèi)生服務中心買一次藥。從去年開始,他發(fā)現經常購買的胰島素在逐漸降價。自從今年2月25日實行基本藥物制度后,一次購藥要比以前便宜60多塊錢?!斑@樣一年就比原先節(jié)省了1300多塊錢?!备哂研抡f。
基本藥物制度的實施,讓看病難、看病貴這些喊了多年的老問題,終于見到了陽光。
實施半年,藥品總收入比去年同期減少34%
“零差價”售藥,讓老百姓真真切切地感受到了新醫(yī)改帶來的實惠。
其實,早在2009年6月,玉環(huán)縣就率先在雞山、海山兩個海島衛(wèi)生院實行收支兩條線管理,所有藥品以零差價進行銷售。自該制度實施以來,兩家試點海島衛(wèi)生院門診人數同比增加了162%,門診人均處方值下降45%,藥品讓利給老百姓達45萬余元。
雞山鄉(xiāng)衛(wèi)生院副院長謝文華告訴記者,自從實行藥品零差價制度后,漁民樂意到衛(wèi)生院買藥,同樣的藥品質量有保證,而且漁民用在買藥上的錢明顯節(jié)省了很多。
今年2月25日,椒江、路橋、玉環(huán)作為全省首批試點啟動實施國家基本藥物制度。30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的95家政府舉辦的基層醫(yī)療機構藥品實行零差率銷售,并實現統一網上集中招標采購。
沒多久,玉環(huán)城關衛(wèi)生院的門診量就比之前增長了三分之一,醫(yī)院里的醫(yī)務人員明顯感覺到工作量比以前要大。院方主要負責人說,除了一部分從未實施零差價的縣級醫(yī)院分流來的患者外,外來務工人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的也增多了。
據統計,國家基本藥物制度實施半年多來,門急診數量為132.65萬人,比去年同期增長26.8%;門急診均次費用39.96元,比去年同期下降48.8%;藥品總收入為4120萬元,比去年同期下降34%。
全市將于2011年初步建立基本藥物制度
今年10月中旬,黃巖、臨海、溫嶺也將開始實施基本藥物制度,三地的212家政府舉辦的基層醫(yī)療機構將實行藥品零差率銷售。
如果單純從藥品價格下降的角度理解,藥品零差價帶給群眾的是最實在的價格利益。然而,從深層次的醫(yī)療改革來看,藥品零差價帶來的絕不止此。
眾所周知,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生所的生存狀況可以用“窘迫”這兩個字來形容。今年1至6月,市人事局、市財政局、市衛(wèi)生局聯合調研了9個縣(市、區(qū))的34家公共衛(wèi)生事業(yè)單位和54家基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位,發(fā)現現階段基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的收入中有70%到80%來自于藥品銷售收入,實施基本藥物制度后,基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位將全部實行零差率售藥,這使他們失去了大部分經營收入。
為了使這項惠民工程順利推行,市財政局表示將建立基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構經費多渠道補償機制,通過基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構內部消化,合理提高服務價格、醫(yī)保基金補償、財政補助等多種形式共同補償。并在此基礎上,按照核定收支、統籌算賬、財政承擔“兜底”責任原則來確認對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的補助,保障其正常運行需要。
受益的群眾越來越多,基本藥物制度帶來的效應正在逐步擴大。“全市將于2011年初步建立基本藥物制度?!笔行l(wèi)生局局長周春梅說。